海扶医院的专家们正在进行每周的病例讨论
“从治病到治病人”这是海扶医院在创立之初就呼吁的一个理念,也许有人认为这个理念太过多抽象,很难理解;也许有人觉得这只是一个好听的口号;或许有很多的医院、医生并不认同这种理念,但这就是医疗理念的未来,是确确实实站在患者的角度出发,设身处地的为患者考虑的一种医疗理念。
任何一种理念都需要通过实践的检验和证明,对于医疗理念,实际的病案就是最有力的声音。最近在海扶医院的两例病案能够很好的体现这种理念的益处。
查出非典型性甲亢,排除了怀孕风险
晏菲(化名)是来自加拿大的一位华侨美女,患有子宫肌瘤,有多处求医治疗的经历,由于有生育要求,所以希望能够使用超声消融治疗,尽量减少手术对子宫的伤害,保证以后能够成功受孕。晏菲在抵达海扶医院以后,医院随即组织了专家团队对晏菲进行会诊,参加会诊的有王智彪教授、汪炼院长、海扶专家张炼教授、妇科熊主任、内科冯主任、邓勇斌医生等各科专家,各科专家通过共同商讨以后对晏菲的病情进行了初步的诊断。
但在医院的每日医生查房中,冯主任发现晏菲的脖子与一般的女孩相比稍微粗了一些,并有怕热的情形,于是怀疑晏菲可能患有甲亢,但是在询问过程中发现,晏菲并不存在一般甲亢病人所具有的一些典型症状,在其他医院治疗时也未发现患有甲亢。但是冯主任根据多年的临床经验判断可能是一种非典型性的甲亢症状,于是在冯主任的坚持下,晏菲做了全面的检查,结果显示确实存在甲亢病。如果这种疾病没有被及时发现,不仅会给患者带来极大的手术风险,而且会影响正常怀孕,极有可能造成胎儿畸形。
随后专家组根据晏菲的具体病情再次组织了会诊,并制定了适合晏菲的个性化方案,不仅在术前准备中考虑到了甲亢病的因素,同时术后的相应护理也根据具体病情有了预案,以保证晏菲能够得到最适合、最安全、最有效的治疗。只要在以后的治疗中,注意控制甲状腺激素的水平,对正常的怀孕和胎儿的健康发育都不会造成影响。
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从整体上分析病情,帮患者去掉“弊”
杨女士是一位绝经期的子宫肌瘤患者,可是肌瘤并未萎缩,反而一直在长大,子宫内膜也在持续性增厚,杨女士非常恐慌,担心会是恶性癌变,但是经过海扶医院的检查诊断后证实肌瘤是良性的,体内雌激素水平过高可能是导致这种症状的原因之一。
杨女士还是一位高血压、糖尿病患者,她的病情比较复杂。经过详细全面的检查,以及海扶医院专家团队的会诊讨论,专家们为杨女士量身制定了个性化治疗方案,并将方案制定的缘由、根据以及治疗效果为杨女士做了详细的解说。王智彪教授在会诊时讲到:“人体是一个不能割裂的整体,我们在考虑病情时一定要从全局的角度去思考,从局部看雌激素水平过高确实是导致子宫肌瘤不断增长的因素,这是不好的方面,但是同样雌激素水平高也让杨女士的心脑血管等组织器官非常健康,根据杨女士高血压糖尿病多年病史来看,这种情况对于她来说总体上是利大于弊的,而我们医生现在要做的是,帮助去掉这个“弊”,从整体、从疾病产生的根源上考虑如何治疗这个疾病!”
是的,任何一种疾病都是全身性问题在局部的表达,子宫肌瘤的产生并不只是子宫的病变,它跟女性整个生殖系统,乃至全身的新陈代谢都可能存在着关联,因此单纯的切除肌瘤并不能治愈疾病。还需要认真的去分析子宫肌瘤为什么会长,肌瘤生长的根源问题在哪里,如果不能解决这些问题,即使切除了肌瘤,它以后还是会继续增长。因此医生们在为患者治疗时一定要转变理念,由治病到治病人转变,从整体的角度去看待任何一种疾病。海扶医院之所以称为全球首家子宫肌瘤专病医院,就是对于每一位子宫肌瘤患者,都是由内、外、妇、甚至心理咨询等各科专家联合会诊,全面整体的去把握分析患者的病情,切实遵循着“治病人”的理念。
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